Kätkytkuolema
Äidin tupakointi lisää kätkytkuoleman riskiä. Tupakansavu ja häkä todennäköisesti nostavat lapsen hengityskeskuksen kynnystä reagoida hapenpuutteeseen vaihtamalla asentoa tai huutamalla.
Amerikkalaisessa tutkimuksessa, jossa seurattiin yli 2 miljoonaa lasta yhden vuoden ikään, äidin tupakointi lisäsi kätkytkuoleman riskiä annosvasteisesti. Tupakointimäärät olivat itse ilmoitettuja, joten tulokset ovat suuntaa antavia. Alle 10 savuketta päivässä tupakoineilla äideillä riski oli 2,4-kertainen (luottamusväli 2,3 - 2,7), 11-20 savuketta tupakoivilla 3,0-kertainen (luottamusväli 2,6 - 3,4) ja yli 20 savuketta tupakoineilla 3,2-kertainen (luottamusväli 2,4 - 4,2). Ainoastaan keskosuus aiheutti saman suurusluokan riskin.
Toisessa tutkimuksessa seurattiin 5 vuotta 360 000:ta vastasyntynyttä. Kun taustatekijät vakioitiin, peri- ja postnataalikuolleisuus oli yhden askin polttavien äitien lapsilla 19 / 100 000 raskautta kohden ja yli 20 savuketta polttavilla vastaavasti 23 / 100 000 raskauta kohden. Tupakoimattomilla äideillä peri- ja postnataalikuolleisuus oli 15 / 100 000 raskautta kohden. Tutkijat arvioivat, että jos raskaana olevat eivät tupakoisi tai lopettaisivat raskauden aikana, peri- ja postnataalikuolleisuus laskisi 10 %. Vaikka tupakointiin usein liittyy myös muita elämäntapaan ja sosiaaliseen asemaan liittyviä riskitekijöitä, se on selkeästi merkittävä kätkytkuoleman riskitekijä.
Tässä vielä Isälle, josko menisi perille, mitä yritin sanoa... :wave: