Alla oleva kopioitu Simpukan sivuilta, vihdoinkin hyviä uutisia!!! <3
Kootut ESHRE-uutiset liittyen koronavirukseen, lapsettomuushoitoihin ja raskauteen
03.04.2020
Päivitettyä tietoa ESHREltä
(European Society of Human Reproduction and Embryology, lisääntymislääketieteen ammattilaisten eurooppalainen järjestö)
Allaoleva lyhennelmä on osittainen käännös 23.4.2020 julkaistusta tiedotteesta, jonka löydät kokonaisuudessaan täältä.
Tämän dokumentin on koonnut ESHREn COVID-19 työryhmä
ESHREN ohjeistus lapsettomuushoitojen uudelleen aloittamisesta
Toimintaperiaate (perustelut)
Koska COVID-19 pandemia on vakaantumassa, paluu normaaliin jokapäiväiseen elämään tuo mukanaan myös tarpeen aloittaa uudelleen hedelmöityshoidot. Lapsettomuus on sairaus, ja nyt kun SARS-CoV-2/COVID-19 tartunnat ovat laskussa, kaikki lapsettomuushoidot voidaan aloittaa uudelleen paikallisten sääntöjen ja säännösten mukaisesti.
Turvallisen käytännön varmistamiseksi ja potilaiden sekä henkilökunnan tartuntojen riskien minimoimiseksi asiassa on toimittava tarkkaavaisesti ja harkituin askelin.
Konsepti
Työryhmä listasi kuusi hyvän lääketieteellisen käytännön tukipylvästä toiminnan uudelleenaloittamiselle lapsettomuusklinikoilla ja laboratorioissa.
- Keskustelu, sopiminen ja yhteinen suostumus hoitojen aloittamisesta.
- Henkilökunnan ja potilaiden luokittelu
- Neuvojen ja hoitojen saavutettavuus
- Saatavilla olevien koeputkihoitojen mukauttaminen
- Hoitokiertojen suunnittelu
- Ohjesääntö henkilökunnalle ja potilaille
ESHRE suosittelee, että lapsettomuusklinikat käyttävät annettua ohjesääntöä huomioituaan ensin paikallisen ja/tai kansallisen lainsäädännön ja paikalliset ja/tai kansalliset COVID-19 -virukseen liittyvät ohjeet.
Keskustelu, sopiminen ja suostumus aloittaa hoidot
a. Korkean riskin potilaille (esim. diabetes, verenpainetauti, immunosuppressiivista lääkitystä käyttävät, elinsiirron saaneet potilaat, keuhko, maksa tai munuaisiin liittyvät sairaudet) ei pidä aloittaa hoitoja ennen kuin asianomaiset lääketieteen ammattilaiset ja/tai paikalliset viranomaiset pitävät sitä tarpeeksi turvallisena.
b. Kaikille potilaille pitää tarjota mahdollisuus joko jatkaa tai lykätä hoitojen aloittamista. Molemmissa tapauksissa potilaan valinta pitää dokumentoida selkeästi.
c. Potilailla pitää olla kattavasti tietoa, heidän pitää selvästi ymmärtää COVID-19 sairauteen liittyvät riskit ja hyväksyä mahdollisesti alkavan raskauden aikana virukseen sairastumisen aiheuttamat riskit. Potilaille pitää myös kertoa kuinka virukseen sairastumisen riskiä voi alentaa yleisesti.
d. Potilaiden pitää allekirjoittaa ja sitoutua ohjesääntöön.
Potilaiden toimintamalli
a. Kaikille hoitoja suunnitteleville potilaille pitäisi tehdä luokittelukysely (paperilla, sähköpostilla tai puhelimessa) kaksi viikkoa ennen hoitojen aloittamista.
b. Molemmille hoidon partnereille pitäisi tehdä alustava luokittelu kaksi viikkoa ennen hoitojen aloittamista.
c. Seuraava luokittelu pitäisi tehdä molemmille osapuolille munasarjojen stimuloinnin aikana.
d. Luokittelu pitäisi tehdä samojen menetelmien mukaan kuin henkilökunnalle. Parin molemmat osapuolet pitäisi luokitella. Potilaat, joilla epäillään tartuntaa luokittelun jälkeen, pitäisi testata säännöllisesti SARS-CoV-2 IgM/IgG tai vastaavilla testeillä. Lisätestauksia voidaan harkita samassa linjassa kansallisten suositusten ja/tai testien saatavuuksien mukaan.
e. Kaikkien potilaiden, joilla on aiemmin varmistettu COVID-19 tartunta, pitäisi hoitoihin päästäkseen esittää lääketieteellinen todistus siitä, että he eivät enää ole viruksen kantajia. Jos kyseiset potilaat ovat joutuneet sairautensa aikana hengityskoneeseen, heidän pitäisi myös lisäksi toimittaa todistus arvioinnista ja alan asiantuntijan raportti.
Simpukka päivittää 24.4.2020 Suomen tilannetta:
Lapsettomuusklinikoilla kansallista ja alueellista tilannetta ja suosituksia on seurattu tiiviisti ja muutoksia tehty tiedon päivittyessä. Tänään, 24.4., esimerkiksi Kuopion yliopistollisen sairaalan lapsettomuuspoliklinikka tiedotti aloittavansa osan hoidoista, joista toistaiseksi ovulaatioinduktiot, inseminaatiot ja pakastealkion siirrot.
—–