Naisen ikä, hedelmöityminen ja aikaiset keskenmenot
Naisen iän on pitkään tiedetty vaikuttavan alentavasti hedelmällisyyteen. Syy ei kuitenkaan ole munasolun heikentyneessä kyvyssä hedelmöityä, vaan varhaisten keskenmenojen määrän lisääntymisessä. Ikä ei laske hedelmöitymisen todennäköisyyttä, vaan nostaa todennäköisyyttä aikaiselle keskenmenolle. Tämäkin johtuu kuitenkin iän tuomista muutoksista munasolussa.
Varhaisella keskenmenolla tarkoitetaan tässä alkion menehtymistä ennen viidettä raskausviikkoa, jolloin kuukautiset tulevat ajallaan eikä alkanutta raskautta voi huomata kuin herkällä raskaustestillä.
Tässä referoitu tutkimus tehtiin Bangladeshissä raskautta yrittävillä naisilla. Naisilta mitattiin hCG (ihmisen koriongonadotropiini eli istukkahormoni) virtsasta kaksi kertaa viikossa. Alkio alkaa tuottaa hCG:tä noin seitsemän vuorokauden kuluttua hedelmöitymisestä, kun se kiinnittyy kohdun seinämään.
Tutkimus osoitti, että kun munasolu on hedelmöitynyt, varhaisen keskenmenon todennäköisyys on
18-vuotiailla 63 %
28-vuotiailla 85 %
38-vuotiailla 95 %
48-vuotiailla 99 %
Samanlaisia tutkimuksia on tehty muissakin maissa, ja luvuissa on pienehköjä eroja maiden välillä. Koeputkihedelmöityksessä vastaava keskimääräinen luku on 76 %. Keskenmenon todennäköisyys on sitä pienempi, mitä pidemmälle raskaus on ehtinyt.
Tutkimuksen tehneet tutkijat jakavat tapahtuvat hedelmöitymiset kahteen luokkaan: ison ja pienen riskin hedelmöitymisiin. Ison riskin hedelmöitymisessä keskenmeno aiheutuu sukusolujen geneettisestä epänormaaliudesta, ja keskenmeno tapahtuu jo varhaisessa vaiheessa raskautta. Todennäköisyys tällaisiin ison riskin hedelmöitymisiin kohoaa yhdessä naisen iän kanssa.
Pienen riskin hedelmöitymisessä keskenmeno voi aiheutua infektioista, fyysisistä vaurioista, kiinnittymisen epäonnistumisesta tai ongelmista kohdun seinämässä. Tällaiset keskenmenot voivat tapahtua myöhemmässä raskausvaiheessa kuin geneettisistä ongelmista johtuvat.
Tutkijat arvioivat myös todennäköisyyden alkion menehtymiselle ennen kuin se kiinnittyy kohdun seinään. Nämä luvut vaihtelivat 18-vuotiaiden 24 %:sta 45-vuotiaiden 45 %:iin. Yli kolmannes (37 %) 28-vuotiaan naisen hedelmöityneistä munasoluista menehtyy siis ennen kiinnittymistään. Tätä asiaa on kuitenkin vaikea tutkia, koska hCG:n tuotanto alkaa vasta alkion kiinnittyessä.
On siis aivan normaalia, jos herkällä raskaustestillä (esim. Acon10) tehdyn positiivisen testin jälkeen kuukautiset kuitenkin alkavat eikä raskaus jatku. Itse asiassa ko. tutkimuksen mukaan tämä saattaisi olla jopa yleisempi tilanne kuin se, että raskaus jatkuisi ja kuukautiset jäisivät pois!
Kannattaa siis malttaa mielensä ja testailla vasta sitten, kun kuukautiset ovat jääneet tulematta. ----------
ehkä moni täällä onkin tuon jo lukenut, mutta musta se oli niin osuva, ja mielenkiintoinen että laitoin tänne.
http://metku.net/~pesu/keskenmeno.php