Potilas on 13-vuotias valkoihoinen miespuoleinen henkilö.
Perusterve, ei säännöllisiä lääkityksiä.
Vanhemmat sekä sisarukset perusterveitä.
Pituus ja paino normaali.
Vuoden 2011 alkusyksyllä alkanut satunnainen kuume, yleensä loppuviikoksi nostanut 38 astetta ja kestänyt aina pari päivää. Sama kierto jatkunut kuukausia.
Perheessä kiertänyt sitkeä märkärupi, johon syönyt useamman antibioottikuurin.
Vuoden 2011 lopulla muutto toiseen kotiin, myös koulu vaihtunut.
Tässä vaiheessa kuumesykli kiertänyt niin että kuumetta ollut 38,5 astetta muutaman päivän, kaksi viikkoa kuumeetonta ja jälleen muutama päivä kuumetta. Tätä kestänyt keväälle, jolloin alkanut sykli kaksi viikkoa kuumeetta, kaksi viikkoa kuumeetonta.
Muut oireet: niskakipu.
Syksyllä 2012 tilanne muuttuu, kuumeet nousevat 39 asteeseen ja sairastaa angiinan muun perheen kanssa samanaikaisesti.
Jouluun mennessä sykli on kolme viikkoa kuumetta, viikko kuumeetonta.
Verikokeet normaalit, crp 6.
Alkuvuodesta 2013 saa lähetteen lastentautien polille, koska kuumetta on ollut 3 viikkoa yli 40 astetta. Lihaskipuja, niskaan sattuu muttei ole jäykkä.
TK labran verikokeet ja crp normaalit, lasko normaali. Angiina negatiivinen.
Lastentautien polin/ keskussairaalan labran verikokeet normaalit, mutta ulosteen kalprotektiini koholla. Angiina nega.
Lääkärintutkimuksessa ei havaita mitään fyysisesti poikkeavaa, kuten turvonneita imusolmukkeita tms.
Kuumetta keskimäärin 39,5 astetta. Ei muita oireita.
Helmikuussa vatsan ultra normaali, keuhkokuva normaali.
Kurkkuspesialistin tutkimuksessa todetaan siisti nielu, ei turvotusta tai punoitusta.
Siirretään nielurisojen poiston leikkausjonoon "varmuuden varalta".
Maaliskuun kohdalla osastojakso, joka osuu juuri kuumeettomille päiville. Verikokeissa borrelioosi positiivinen, muuten tulokset normaalit.
Saa doksisykliinin 20vrk ja tehdään selkäydinpunktio.
Suoliston gamma-ainekuvauksessa havaittiin aluksi jotain poikkeamaa alavatsassa, mutta lopulta löydökset oli kuitenkin normaalit.
Doksisykliinin aikana kuumetta jälleen 39,5 astetta ja lopulta selkäydinpunktion tuloksessa todetaan että borrelioosia ei ole.
Kuumeen peruskuvaan kuuluu että se laskee yöksi 37 asteeseen, josta nousee todella vauhdilla 39 pintaan. Sykli on nyt pitkään ollut noin 3 viikkoa kuumetta, viikko kuumeetonta.
---
Käytettävissänne on koko Google, saa suorittaa.
Perusterve, ei säännöllisiä lääkityksiä.
Vanhemmat sekä sisarukset perusterveitä.
Pituus ja paino normaali.
Vuoden 2011 alkusyksyllä alkanut satunnainen kuume, yleensä loppuviikoksi nostanut 38 astetta ja kestänyt aina pari päivää. Sama kierto jatkunut kuukausia.
Perheessä kiertänyt sitkeä märkärupi, johon syönyt useamman antibioottikuurin.
Vuoden 2011 lopulla muutto toiseen kotiin, myös koulu vaihtunut.
Tässä vaiheessa kuumesykli kiertänyt niin että kuumetta ollut 38,5 astetta muutaman päivän, kaksi viikkoa kuumeetonta ja jälleen muutama päivä kuumetta. Tätä kestänyt keväälle, jolloin alkanut sykli kaksi viikkoa kuumeetta, kaksi viikkoa kuumeetonta.
Muut oireet: niskakipu.
Syksyllä 2012 tilanne muuttuu, kuumeet nousevat 39 asteeseen ja sairastaa angiinan muun perheen kanssa samanaikaisesti.
Jouluun mennessä sykli on kolme viikkoa kuumetta, viikko kuumeetonta.
Verikokeet normaalit, crp 6.
Alkuvuodesta 2013 saa lähetteen lastentautien polille, koska kuumetta on ollut 3 viikkoa yli 40 astetta. Lihaskipuja, niskaan sattuu muttei ole jäykkä.
TK labran verikokeet ja crp normaalit, lasko normaali. Angiina negatiivinen.
Lastentautien polin/ keskussairaalan labran verikokeet normaalit, mutta ulosteen kalprotektiini koholla. Angiina nega.
Lääkärintutkimuksessa ei havaita mitään fyysisesti poikkeavaa, kuten turvonneita imusolmukkeita tms.
Kuumetta keskimäärin 39,5 astetta. Ei muita oireita.
Helmikuussa vatsan ultra normaali, keuhkokuva normaali.
Kurkkuspesialistin tutkimuksessa todetaan siisti nielu, ei turvotusta tai punoitusta.
Siirretään nielurisojen poiston leikkausjonoon "varmuuden varalta".
Maaliskuun kohdalla osastojakso, joka osuu juuri kuumeettomille päiville. Verikokeissa borrelioosi positiivinen, muuten tulokset normaalit.
Saa doksisykliinin 20vrk ja tehdään selkäydinpunktio.
Suoliston gamma-ainekuvauksessa havaittiin aluksi jotain poikkeamaa alavatsassa, mutta lopulta löydökset oli kuitenkin normaalit.
Doksisykliinin aikana kuumetta jälleen 39,5 astetta ja lopulta selkäydinpunktion tuloksessa todetaan että borrelioosia ei ole.
Kuumeen peruskuvaan kuuluu että se laskee yöksi 37 asteeseen, josta nousee todella vauhdilla 39 pintaan. Sykli on nyt pitkään ollut noin 3 viikkoa kuumetta, viikko kuumeetonta.
---
Käytettävissänne on koko Google, saa suorittaa.
