Kuten "kätilö"-nimimerkki vastasi aikaisemmin, niin yleisin syy, on sikiön virheasento (yleisin taitaa olla juuri tuo avonainen tarjonta ja viistotarjonta), pehmytkudosvastus (lihakset ja jänteet ei anna periksi tarpeeksi), ponnistusten ja supistusten epäsuhta (ei pysty ponnistamaan kunnolla supistuksen aikana), supistusten heikkous, ponnistamisen ongelmat (ei pysty ponnistamaan kunnolla. Esim pitkään kestänyt ponnistaminen). Ja sitten se, että joudutaan nopeuttamaan syntymää (sydänäänet eivät korjaudu tarpeeksi hyvin perustasolle).
Sillä imukupilla ei niin kauheasti vedetä, vaan se perustuu enemmän siihen, että pää saadaan tulemaan oikeaan suuntaan lantiossa ja kupilla myös saadaan pehmytkudoksia pois edestä. Imuveto on melkein aina turvallisempi vaihtoehto, kuin sektio.