spirometria, verikoe, prick.

maiskuttelija

Jäsen
24.01.2008
411
0
16
miten tehdään spirometria?
kumpi on luotettavampi (muksu n.3vee) verikoe vai prick?
selkeä maitoallergikko jo vauvasta (ei vieläkään todettu mitään allergioita), munaepäily, hedelmät tuottaa ongelmia ja vaikka mikä, vaikuttaa ristiallergialta, siis esim. heinälle allerginen, josta esim. johtuisi sitten myös ne ruoka-ainevaikeudet, jotka ennen siitepölyjä kävivät ruokavalioon.

lääkäri menee vaihtoon kun ei ole mitään apua ollut 1½vuoteen kuin suostunut lääkkeet kirjoittamaan astmaan, jota ei ole todettu ja nyt ei nämä lääkitykset siitepölyaikana riitä, eikä mitään muutoksia. :/ käytössä ventoline evohaler, pulmicort 100mg? ja zyrtec-tipat.

prick-testit, verikoe ja röntgen 1-1½-vuotiaana, kaikki puhtaat (tosin oli jäänne keuhkoputken tulehduksesta).

nyt kun ollaan menossa tälle uudelle lääkärille niin mietin, kannattaisiko pyytää näitä testejä? dokumenttia on kyllä ruoka- ja hengityspäiväkirja yms.
 
Minä pidän kyseisiä testejä turhana, ne ovat vain viitteitä antavia. Meillä ei verikokeissa ja prickeissä ole näkynyt oikeastaa yhtään mitään, silti vaikeat allergiat monelle aineelle. Viimeiseksi näkyi kyllä prickeissä heinän siitepölyallergia, mutta ei meillä kyllä heinään reagoida mitenkään. Joten noihin testeihin en mitenkään sokeasti luottaisi.

Spirometria on taas oma juttunsa ja siinä on myös omat hankaluutensa. Meillä aloitettu astamlääkitys oireiden mukaan eikä minkään testien. Jos lapsi osaa puhaltaa oiken laitteeseen, niin ehkä ihan todellinen tulos, mutta jos ei niin............... Eli spirometriassa puhalletaan nopea puhallus sellaiseen laitteeseen joka sitten piirtää käyrää koneelle. Ensikiksi tämä tehdään ilman avaavaa lääkettä, sitten lapselle annetaan avaava lääke, odotellaan lääkkeen vaikutusta ja puhalletaan uudelleen. Kummankin puhalluksen parhaita arvoja vertaillaan ja katsotaan onko heittoa kuinka paljon. Meillä vain ongelmana ollut se, jos lapsi kovin tukkoinen ja avaava annetaan, niin meillä avaava vaikuttaa kunnolla vasta puolen tunnin kuluttua.

Meillä oli ongelmana myös riittämätön lääkitys, vaikka lääkärin mielestä oli aivan riittävä. Lapsi oireili ja lääkäri oli sitä mieltä että äiti vain kuvittelee asian. Lopuksi saimme kuitenkin kokeiluun Seretide nimisen lääkkeen, lääkkeessä on mukana pitkäkestoinen avaava. Tällä lääkityksellä oireet helpottuivat ja nyt lääke ollut käytössämmke jo 4 vuotta.
 
Meillä oli ongelmana myös riittämätön lääkitys, vaikka lääkärin mielestä oli aivan riittävä. Lapsi oireili ja lääkäri oli sitä mieltä että äiti vain kuvittelee asian. Lopuksi saimme kuitenkin kokeiluun Seretide nimisen lääkkeen, lääkkeessä on mukana pitkäkestoinen avaava. Tällä lääkityksellä oireet helpottuivat ja nyt lääke ollut käytössämmke jo 4 vuotta.
seretidea suositeltu, mutta kuulemma kallis, joten tarvitsisi ensin ne korvausjutut olla kunnossa.. toivottavasti tuo lääkärikäynti nyt selvittäisi asiat, kunhan saadaan oikeat lääkkeet, ei ventoline evohaleria luulisi voivan antaa 1½-tunnin välein päivässä 2xsuihketta kerralla, mutta kun muutoin ei ole tehonnut... (hoitavan lisäksi).

ilmeisesti yleistä, että äidit vaan ylireagoi lääkärien mielestä :/

spirometria taitaa olla turhahko sitten..
prick-veritestit kyllä voisivat todistaa jos jotain näyttäisivät edes suuntaa antavaa. tarviikohan ne ennenkuin saa paperit allergioista/korvauksista..
heinä/siitepölyallergia on kyllä selvä (äidin ja isän mielestä). tilanne kun paheni heti siitepölyistä.

muutama päivä vielä kitkuttelua ja sitten lääkäriin. eihän niitä testejä voi samalla edes tehdä kun on saanut zyrteciä 5-7päivää ennen lääkärikäyntiä.. toivotaan, että uskoo dokumentteja ja puhetta.
 
Meillä ei prickeissä ole näkynyt koskaan mitään, vaikka on ruoka-aine sekä siitepölyallergioita. Verikokeet eivät ole myöskään noita ruoka-aine allergioita meidän lapsella näyttäneet. On siis todettu perinteisesti välttämällä ja altistamalla, joka onkin ainut luotettava tapa.

Astma löytyy myös ja meillä on ollut alusta saakka käytössä Seretide hoitavana ja Ventoline tarvittaessa. Lisänä menee Singulair iltaisin. Meillä ainakin tuli Kela korttiin se numero, jolla alennuksen sai silloin, kun lääkkeitä oli käytetty puoli vuotta. Lääkäri siis kirjoitti todistuksen, että astmalääkkeissä säännöllinen tarve ja olleet käytössä puoli vuotta yhtäjaksoisesti yms. ja homma oli sillä selvä. Astman perusteella saamme lapselle myös Kelan alinta hoitotukea. Ennen saatiin korotettua, kun oli laajat ruoka-aine allergiat. Nyt ruokapuoli on jo sen verran kunnossa, että tukea tiputettiin tuohon alempaan.
 
On siis todettu perinteisesti välttämällä ja altistamalla, joka onkin ainut luotettava tapa.
kotona tehtävä vai sairaalassa? eikö tällaista voi kokeilla myös testeillä joku altistus? onhan nuita esim. banaani mistä tulee oireet heti samana päivänä oli kypsennetty tai ei, omena samoin, yms. jos vaan puhetta lääkäri uskoo sitten niin onhan sitä tehty kokeiluja.

astmalääkitys on ollut meillä kyllä muutaman vuoden. ventoline evohaler/pulmicort käytetty siis ainakin sen ajan. mutta entä kun seretide/singulair vaihto on mielessä ja niitä ei ole käytetty ennestään. jääköhän silloin alennus niiden uusien lääkkeiden osalta saamatta. vai riittääkö perusteeksi, entiset ei riitä, mutta astmalääkitys käytössä ollut jo yli puoli vuotta - uudet lääkkeet tilalle - perustein tms.

sitten oli vielä joku ns. herkistystesti, missä testataan herkkyyttä allergisiin reaktioihin, mutta tästä ei ole mitään tietoa, että miten tehdään ja mitä se merkitsee, onko apua, että jos tuolla testillä todetaan herkistyminen vai onko sekin turha?
 
Meillä on tehty valvotusti lääkärin vastaanotolla maito- ja vehnä altistukset. Muut on tehty ihan kotona ja todettu sopimattomiksi. Yleensä ainakin maito altistetaan valvotusti lääkärissä ja jos Kelan tukea mielii, niin sitten myös tuo vehnä. Muita ei Kela vaadi lääkärissä tehtäviksi, vaan riittää kotialtistukset.

Onko teillä lääkäri kirjoittanut Kelaan lausunnon astmasta?? Meillä on mielestäni Kela kortissa se numero, jolla saa astmalääkkeistä korvaukset. Meillä ei lääkityksiä ole jouduttu lapsella vaihtamaan, koska ovat toimineet hyvin. Itsellä oli muinoin myös Kelakorvaus astmalääkkeille eli se numero kortissa ja sain muistaakseni korvauksen kaikista astmalääkkeistä (jotka korvauksen piirissä olivat)

Kannattaa itse soittaa Kelaan ja kysyä neuvoa. Minusta tuntuu, että teillä saattaa jäädä saamatta koko ajan tukia, joihin olisitte ehkä oikeutettuja!
 
Onko teillä lääkäri kirjoittanut Kelaan lausunnon astmasta??
edellinen lääkäri ei oikeastaan tutkinut mitään koskaan ja kannatti enemmän siedätystä, ei oikein kuunnellut näitä, mitkä ruoka-aineet ei käy. astman kyllä potilaspapereissa on merkinnyt diagnoosiksi. kysyin sitä, kirjoittaako korvaukset, ei, kun ei tiedä mistä astma johtuu jne. ei myöskään reagoinut tuohon lääkkeiden riittämättömyyteen. joten meillä ei ole sitä merkintää kela-kortissa.

Minusta tuntuu, että teillä saattaa jäädä saamatta koko ajan tukia, joihin olisitte ehkä oikeutettuja!
lääkkeitä käytetty ainaskin v.2007? että kyllä siinä se puoli vuotta on käytetty..

käytiin tällä uudella lääkärillä eilen, mutta onnetonta kun oli yöllä joutunut antamaan ventolinea (yleensä ei ole tarvinnut, vaikka yöt levottomia) ja ei oltu tarpeeksi ulkona ruohikolla ja juostu ennen lähtöä, niin ei pahemmin rohissut eikä ollut kohtausta päällä, mutta huomasi pikkurohinan kuuntelemalla. tutkimukset odottavat viikon päästä. puhui rasitustestistä ja mahdollisesti ihokokeista. ja niiden jälkeen katsottaisiin lääkevaihdon puoleen toisen lääkärin kanssa, joka analysoi sitten tutkimustuloksia. harmi, kun poju on ihan tukossa aina syönnin jälkeen ja viimeistään iltapäivän puolella ihan rauhaton ja hengitys huono ja nieleskelee kun limaa nousee kurkkuun, niin ei tietysti lääkäripäivänä..

heti eilen illalla taas ventolinea upposi, ja tänään on jo mennyt 6suihketta, jonka lääkäri antoi päiväohjeeksi. lisää menee kunhan tuolta ulkoa sisälle tulee (toissapäivänä 16suihketta, niin ei jäänyt kuin se pikkurohina).

tavallaan siis lääkärireissu tuotti tutkimuksiin pääsyn edes, mutta lääkettä ei vielä mitään saatu vaihtoon, kunpa viikon päästä, että rauhoittuisi tilanne hieman.

 
Aika outoa puuhaa lääkäriltä. Meillä tosiaan lääkäri kirjoitti Kelaan lausunnon astmasta, kun lääkkeitä oli käytetty puoli vuotta ja uusi kelakortti tuli postissa numerolla varustettuna. Tuohon alempaan vammaistukeen (ent. sairaanlapsen hoitotuki) saatiin myös lääkäriltä lausunto ja sitten Kelasta hakemuslomake, joilla tukea anottiin. Itse olen sitä muinoin lapsena saanut ( tai siis minun äiti) myös kun on ollut astmaa sun muuta.

Teillä menee tuota Ventolinea aika hurjia määriä :o Meillä annos on max. 2 suihketta 4 kertaa päivässä. Eikös 16 suihkeesta voi tulla jo sivuvaikutuksia, johan minullekin tulee tuollaisesta satsista varmaan jotain rytmihäiriöitä....Meillä oli lapsella yhdessä vaiheessa astma vähän pahempana ja silloin oli puhetta spirasta kotiin, ilmeisesti sillä menisi lääkkeet paremmin perille. Tilanne saatiin onneksi tasapainoon ja ei sitten tarvinnut sitä hommata.

Mä melkein konsultoisin jo jotain yksityistä lasten allergologia tms. jolla olisi kokemusta lasten astmasta.
 
edellinen lääkäri todellakin sai puijattua jotenkin meidät aloilleen... vaikkei sitten tehnytkään mitään muuta kuin määräsi reseptillä hengityslääkkeet..

tuosta isosta määrästä ventolinea niin kyllä ihmettelen ettei tämä uusikaan lääkäri siihen ventolinen määrään reagoinut, ehkei ymmärtänyt tilanteen olleen päällä jo pitkään. kerrottiin astman pahentuneen toukokuusta asti. kun heinä/koivu yhdessä oli isot siitepölypallukat tiedotteissa... ja sen jälkeen aina tukossa oli ollut ulkona tai ei (ilmanpuhdistaja on, muttei merkitystä tunnu olevan). ja meillä kun muksu ei heittäydy veltoksi ja siniseksi, eikä vingu, jos vinkuu niin tiedän, että on jo kova hätä :headwall: vaan hengitysvaikeudet tulevat rauhattomuutena ja vauhti kasvaa kun hengitys tukkiutuu. tuo tukkoisuus/limaisuus kurkussa, nieleskely on jatkuvaa mutta varsinkin ulkoa tullessa ja syödessä/syönnin jälkeen. silmien ympärystä ja alaluomi t.punaiset ja ulkoa tullessa tummenevat. joskus niitä kutisuttaa kun niitä hieroskelee.

meillä tuo ventolinen määrä tarvitaan. yleensä 2suihketta kerralla. ei aiheuta häiriöitä vaan päinvastoin, kun on ne saanut niin puolen tunnin päästä rauhoittuu, tai tarvitsee lisää vielä 2suihketta, jos ei ole auttanut, sen jälkeen viimeistään rauhoittuu ja nieleskely/tukkoisuus loppuu. uskon, että muksu on tosi tukossa! aikaisempi lääkäri kertoi, että ventolinea voi antaa mutta jos alkaa täristä niin pitää lopettaa. ei tärise vaan auttaa lopulta viiveellä. toivottavasti rasitustestit ja muut perusteella saadaan lääkkeet kohdilleen!

lääkevaihto olisi varmaan jo meneillään mutta kun tietysti oli sinä yönä annettu ventolinea kun peräti hiukan jo vinkui. eikä ollut pihallakaan tarpeeksi ennen lähtöä. ja se vaikutti sitten se yöllinen, niin, ettei rohissut kuin pikkusen. eikä ollut kohtausta. ja heti illalla paheni sitten taas. millään ei 3x2suihketta onnistu päivässä.. kun edes saisi tuo 4x2.. eilen 12suihketta. ja aina ulkoa tullessa annettava avaavaa reilusti. ei vaan ole muita siitepölyoireita kuin astman paheneminen ja silmät.

kun nyt saisi sinniteltyä testeihin asti. voi sitten sanoa sille testien arvioivalle lääkärille, että ei onnistunut ventolinen määrää vähentää. pitäisihän sitä siihen reagoida.

Mä melkein konsultoisin jo jotain yksityistä lasten allergologia tms. jolla olisi kokemusta lasten astmasta.
kävimme nyt yksityisellä mehiläisessä vain lapsille suunnatussa Ruusulassa. oli kyllä ihan erilainen ja heti tutki, edellinen ei mitään tutkinut koskaan. ja puhui heti niistä korvaavuuksista testien jälkeen.
 
soitin numeroon (09) 10023 (terveysneuvontanumero) ja sieltä kerrottiin, että tuo 2suihkettax4kertaa päivässä on max.annos ja tulisi ventoline evohalerin vaikuttaa pitkään. kehoitti lähtemään päivystykseen heti seuraavasta kerrasta kun lääketeho vähenee jälleen. sillä ventoline vaan hoitaa oireita, ja mitä siellä on muuta vinossa, siihen ei ole apua.

mitenkähän tuo yksityislääkäri huomionut isoa lääkemäärää, täytyy olla, että luuli, että se oli väliaikaista. :/ pitää katsoa tilannetta.
 
Mä suosittelen myös tuota päivystystä, toi teidän Ventolinen määrä on tosi iso (välillä valtava) Musta nuo saamanne ohjeet kuulostaa kaikin puolin hyviltä. Päivystyksessä voidaan paremmin seurata lapsen tilaa isoilla lääkeannoksilla ja antaa tarvittaessa spiralla lääkkeitä yms.
 
olisi tänään tarkoitus mennä päivystykseen mutta vielä muksu on voinut ihan hyvin, eikä ole sellaista hengitysvaikeutta kuin aiempina päivinä (samanlainen tilanne kuin mennessä tuonne yksityiselle muutama päivä sitten paitsi että on ollut ulkona ja syönyt, oireet tosi vähäiset, katsotaan nyt miten menee kun uudestan tulee tuolta ulkoa).

ilmeisesti 16 annosta auttaa viiveellä pitkään, niitä eilenkin joutui antamaan 14-16suihketta, mutta tänään ei vielä yhtään :o pienoisessa muodossa oireet siis on, ja jos yltyvät, niin sitten mentiin.
 
:headwall: tulipahan lähdettyä herkästi. päivystyksessä ei mitään rohinaa eikä vinkunaa ja kaikki kunnossa. oireilua oli, mutta hävisi matkalle :headwall: outoa.... eikä tarvinnut eilen kuin 2suihketta ventolinea. vaikka oli ollut reilusti ulkona ja temmeltänyt siellä. en pysy kärryillä. toivottavasti tulevat testit nyt toisi jotain "apua" tilanteen kartoitukseen. kuitenkin toukokuusta asti tilanne huono ja ventolinea mennyt, mutta nyt sitten yhtäkkiä oikein hyvä...
 
Onpa todella kummallista touhua lääkäriltä!!!!!!!

Meillä ei edes tarvinnut käyttää astmalääkkeitä tuota puolta vuotta, vaan saimme samantien läkäriltä b tai c lausunnon ( en enää muista).Tällä lausunnolla saimme lääkkeiden korvattavuuden heti. Toki lapseni oli silloin vasta vuoden ikäinen.

Meillä lääkitys aloitettiin flixotidella ja tarvittaessa ventoline. Kun flixotidea meni 4-6 suiketta päivässä, kokeiltiin singulairea lisäksi. Tästä ei ollut suurta vaikutusta, joten vaihdettiin seretideen. Eikä siinä tarvinnut mitää lausuntoja. Kun sinulla on kelakortissa merkintä astmalääkkeiden korvattavuudesta, ei lääkkeeen vaihdokset vaikuta. Ainoastaa kahden-kolmen vuoden välein pitää lääkkeiden korvattavuudesta saada uusi lausunto kelalle.
 
Mä muistelin noita tukijuttuja ja taidettiin mekin se uusi Kelakortti korvausnumerolla saada aiemmin. Puoli vuotta piti muistaakseni olla lääkkeet käytössä, kun anottiin sitä vammaistukea...Ei pysty enää ihan tarkkaan muistamaan, kelan sivuilta voi noita(kin) juttuja varmasti tarkistella millä tolalla ovat nykyisin.
 
meillä ongelmat alkoivat 1-1½-vuotiaana.. ja nyt sitten muksu reilu 3-vuotias.

kävimme rasitustesteissä (oskillometria). ei ole rasitusperäistä, mutta astmasta oli selkeä näyttö, tukkoinen jo aluksi ja lääke vaikutti hyvin. ensin siis puhallettiin tietokoneelle, sitten juostiin, ja taas mitattiin puhallukset. sitten otettiin lääkettä ja odotettiin, uudelleen puhallettiin.

saimme lääkevaihdon pulmicortista seretideen. pari suihketta on mennyt. yöhön ei vaikuttanut mitenkään, levotonta meinikiä kuten aina. zyrtec myöskään ei vie nieleskelyä. ventolinea ei kyllä ihan mene huimia määriä, on tarvittu tänään vasta 1ventoline lisäksi, ehkä menee vielä, ei kuitenkaan paljoa ja tänään oltiin pari tuntia ulkona.

lääkevaihdon/kokeilun lisäksi tämä lääkäri oli täysin vakuuttunut astman olevan astma. :D postittaa hakupaperit ja lausunnon kelan korvaavuutta varten ja myös joku erityinen sairaan lapsen tuki. allergioihin ei kyllä korvaansa lotkauttanut. jotenkin tämä, että joku toteaa selkeästi astman ja antaa korvausjutut... se on... sanatonta, kun aiemmin on saanut kaikkensa tehdä, jotta saisi edes tutkimuksia ja luvan aloittaa lääkitys.
 

Yhteistyössä