Hei,
Olen kanssasi saman ikäinen ja kokenut lapsettomuushoidot 6 kertaa (2 inseminaatio, 3 ivf ja 1 ivm). Ensinnäkin sillä asenteella, että lähtee vain kerran hoitoihin, on vaikea onnistua.
Yksistään oikeain hormonilääkkeen ja sopivan annostuksen löytäminen juuri sinulle ei usein onnistu ensimmäisellä kerralla. Se saattaa olla hakemista: jokaisen kroppa reagoi niin eri tavalla. Edes fsh-hormonisitaso, jonka mittautit, ei tässä anna kuin pienen osviitan, sitä ei voi yksin tuijottaa. Se pitää mitata kierron oikeana päivänä (muistaakseni 3-5pv), jotta tulos luotettava. Sinun luvullasi saat hoidoista kelakorvauksen, jos lääkäri kirjoittaa, että teidän lääketieteellinen syy hoidoille on miehen sperma. Kelakorvaus on merkittävä.
Yhtä lailla stimuloinnin onnistumiseen ja munasolujen tuotantoon vaikuttaa munasarjojen rakenne ja niiden ominaisuus tuottaa paljon tai vähän ns. munasolun aihioita. Kiistaton fakta on myös ikä: vaikka sinulla paperilla olisi kaikki kunnossa: säännöllinen kierto ja ovulointi, munasolujen laatu heikkenee iän myötä, eikä se laatu näy kokeissa, millään lääkkeillä tähän ei voi vaikuttaa. Kuukautisten niukkuus tai runsaus ei tähän vaikuta. Alkion kiinnittyminenhän on vielä kokonaan toinen, oma prosessinsa.
Itselläni on mennyt kaikki mainitsemani hoidot pieleen. Minussa ei siis todettu mitään vikaa: päinvastoin, omaan erittäin aktiiviset munasarjat ja stimuloinneissa munasoluja on tullut ihan pienilläkin hormoniannoksilla niin paljon, että olen joutunut kaksi kertaa sairaalaan, koska hyperstimulaatio on vakava tila. Näistäkään lääkärit eivät oppineet, vaan aina määräsivät liian suuria hormoniannoksia, koska tuijottivat vain koko ajan ikääni ja eivät kerta toisensa jälkeen uskoneet, että munin kuin tehdas. Annoksia toki alennettiin (alle 100IU, kun monille saatetaan antaa 300-500, yleensä enemmän, mitä enemmän ikää, koska useimmilla ikäisillämme ongelma se, että munasolut jo laiskat, eivätkä tuota munasoluja hoitoihin riittävästi.) Eli ensimmäisellä kerralla lääkärisi ei voi tietää 100%, miten munasarjasi tulevat hormoneihin reagoimaan - yllätyksiä saattaa tulla.
Lääkkeitä jouduttiin vaihtamaan itselleni myös useasti, koska yllättäen allergisoiduin: useimmiten jarrupistoksille. IVM-hoidossa (pelkkä munasolujen irrotus ilman mitään hormoneja ja kypsytys laboratoriossa (tehdään vain jos luonnostaan tulee paljon muniksia) allergisoiduin tukilääkkeeksi annetulle estrogeenille, joka hankala tilanne, koska alkion siirron jälkeen, sitä pitää käyttää - no, vaihdettiin laastareihin. Ei raskautta taaskaan.
Suomessa ISO ongelma on myös se, ettei yksikään klinikka tee munasolujen keräystä viikonloppuisin - eli keräyspäivät ovat usein kompromisseja. Onnistumiseenhan vaikuttaa erityisesti se, että munasolut kerätään juuri oikealla hetkellä: ne eivät saa olla liian kypsiä eivätkä liian raakoja. Eli tämän takia niin moni hoito ei heti onnistu, koska jos optimaalinen keräyspäivä sattuu la/su eikä niitä voida kerätä ja lääkärithän tätä eivät helposti myönnä, niin munasolut eivät tapahtuneella keräyshetkellä ole enää niin hyviä. Muutoinkin munikset kerätään usein kompromissina, koska eivät kasva tasakokoisesti samaan vaan eri aikaan, eli tämäkin heikentää onnistumismahdollisuutta.
Onnistumiseen vaikuttaa myös hoitokaava: toisille toimii pitkä, toisille lyhyt. Itselleni viimeinen hoito tehtiin ns. pitkällä kaavalla, koska yrittivät juuri vaikuttaa siihen, että saataisiin kerättyä parhaimpana päivänä, mutta itsepäinen kroppani tuotti ja kypsytti munasolut juuri omaan tahtiinsa, pitkästä jarrulääkkeestä huolimatta ja taas liian paljon munasoluja ja liian nopeasti.
Eli pakkaseen emme ole koskaan saaneet alkioita, koska vaikka munasoluja tullut paljon n. 30kpl joka kerta ja vain toisesta munasarjasta, toinen ei toimi kystaleikkauksen takia, hedelmöittymisen jälkeen kato on aina kova: siirrettäviä aina vain 2 kpl, jotka molemmat siirretty samalla. Tähän siis vaikuttanut juuri se, että keräyspäivä ei optimaalinen noin suurelle joukolle munasoluja, eli myös eritahtinen kypsymisprosessi voi häiritä toisten kypsymistä: Yksi johtofolli, joka kypsempi kuin muut saattaa pilata kaikki pienemmät, tämän myönsi lääkärikin tivaamisen jälkeen. Lääkäreillä on muuten hyvin erilaisia näkemyksiä näistä asioista!
Hoitoihin menin 40-vuotiaana. Meillä "vika" miehessä. Siittiöt epämuodostuneita, 93% ja hitaita liikkumaan. Silti huippuasiantuntijat myöntävät, etteivät tiedä, onko muodolla edes oikeasti merkitystä hedelmöitykseen. Eri spermanäytteissä on ollut valtavasti vaihtelua ja niitähän on siis ehditty ottaa vuosien aikana lukuisia. Eli kyllä sperman laatukin todella vaihtelee. Suomessa ei tutkita eikä tiedetä tarpeeksi spermasta.
Haluan siis tsempata sinua hoitoihin! Mutta kehotan lähtemään sillä asenteella, että lääkärit eivät sinua heti raskaaksi saa. Itse kävimme Suomen parhailla ja kalleimmilla spesialisteilla Helsingissä, vaihdoin jopa Väestöliittoon, joka halvempi ja sama homma: ei apua. Voin sanoa, että mitä enemmän itse tietää, sitä enemmän voi myös vaikuttaa. Usein nuo hoidot ovat aika liukuhihnahommaa ja lääkärit eivät helposti muista juuri sinun kroppasi toimintoja, jollet ole koko ajan muistuttamassa.
Toivotan onnea ja voin vastata, jos haluat kysyä lisää. Iloinen asia on se, että kun lopetimme hoidot, tulin kaikkien yllätykseksi - jopa lääkäreiden - luomusti raskaaksi. Uskoin jo, ettei tämä koskaan toteutuisi meidän kohdalla - silti emme lakannut yrittämästä koskaan ovulaation aikoihin.
T: Ihmeitätapahtuu