\
Alkuperäinen kirjoittaja 22.05.2007 klo 09:49 Aaban kirjoitti:
No kuka tässä nyt tappelee? Olisi vaan mielenkiintoista tietää, että miten se häntäluun lyöminen aivoihin vaikuttaa. Ja yleensähän keskustelut rönsyilevätkin...Ei varmaan ole tarkoitus pysyä tiukasti otsikossa. Aika lyhyeen jäisi siinä tapauksessa monikin keskustelu luulen.
Minä ajattelin liittää tähän ihan kokonaisen artikkelin. Noita epäsuoria vammamekanismeja on jonkin verran. Eli vammautuminen tuleekin ihan eri paikkaan kuin alkuperäinen isku. Tyypillistä vaikkapa pitkän luun alaosaan tullut luoti, jonka voima murtaa luun aivan toisesta päästä. (minusta ainakin hyvä esimerkki tähän yhteyteen)
***********************
Iskut ja tärähdykset
Lääkärikirja Duodecim
21.3.2007
Osmo Saarelma, yleislääketieteen erikoislääkäri
Itsehoito
Milloin hoitoon
Isku kehoon, raajoihin tai päähän aiheuttaa iskun kovuudesta ja osumapaikasta riippuen eriasteisesti kudosten vaurioitumista. Ihon alla oleva rasva- ja usein myös lihaskerros vaimentavat iskun voimaa mutta puristuvat samalla kokoon ja soluja rikkoutuu. Myös iskukohdassa kulkevat pienet verisuonet vaurioituvat ja verta vuotaa kudoksiin aiheuttaen kudoksen sisäisen veripahkan tai ihonalaisen mustelman 1.
Iskun voima voi kohdistua fysiikan lakeja noudattaen muuallekin kuin iskukohtaan. Niinpä esimerkiksi kaatuminen käden varaan johtaa tärähdyksen olkaniveleen tai putoaminen istualleen voi tuntua häntäluun lisäksi niskassa. Joskus putoaminen jaloilleen voi aiheuttaa jopa selän nikaman murtuman.
Pieneenkin kudosvaurioon liittyy aina tuntohermopäätteiden ärtymisestä johtuva kipu. Kivun määrä riippuu kudosvaurion koosta sekä sijaintikohdassa olevan kudoksen tyypistä. Siellä, missä luu on lähellä ihoa, esimerkiksi säären etupinnalla, iskun voimasta luuta ympäröivään tuntoherkkään luukalvoon tulee vaurio, josta voi aiheutua kovaakin kipua.
Elimistö korjaa kudosvaurion tuomalla paikalle kudosnestettä ja korjaavia soluja. Tästä aiheutuu vaurioituneen alueen turvotus, joka kehittyy vähitellen. Siksi vammapaikassa saattaa särky olla iskua seuraavana päivänä kovempi kuin heti tällin jälkeen, koska turvotus lisää kipua. Vaurion korjautuminen kestää muutamasta päivästä pariin viikkoon, luun pinnan vaurioissa kipu voi kestää pidempäänkin.
Itsehoito
Kaikenlaisten tärähdysten ensihoidossa on hyötyä iskukohdan viilentämisestä ja vaurioalueen kohoasennosta, mikäli tämä on mahdollista. Kylmä supistaa verisuonia ja mitä vähemmän kudoksiin vuotaa verta, sitä vähemmän syntyy turvotusta. Mitä pikemmin kylmä saadaan paikalle, sen parempi. Särkylääkkeet lievittävät tehokkaasti vamman aiheuttamaa kipua.
Milloin hoitoon
Hoitoon on syytä hakeutua, jos
iskun jälkeisestä kivusta tai turvotuksesta on selvää toiminnallista haittaa
syntyvä turvotus tai kipu on selvästi epäsuhteessa iskun voimakkuuteen
esiintyy muita oireita, esimerkiksi puutumista tai pistelyä.
Päähän kohdistuneet iskut antavat varsin herkästi aiheen käydä tutkittavana jos säryn lisäksi on muita oireita.