Neuvola mittaa väärin?

[Hilmahelmi]

Mitä tehdä kun meidän neuvola - joka on enimmäkseen tarkoitettu koululaisille, ei vauvoille - epäilykseni mukaan ottaa vääriä mittoja vauvasta. Heillä ei ole mittaustekniikka hallussa ja usein on joku ensikertalainen opiskelija mittaamassa. Voinko käydä jossain toisessa neuvolassa samassa kaupungissa pyytämässä uutta mittausta? Harmittaa kun kasvukäyrälle tulee ihmeellisiä heittoja, vaikka minusta näyttää että vauva kasvaa ja kehittyy koko ajan hyvin ja tasaisesti. Onko kellään tällaisesta kokemusta?

 

[jaa-a-a]

Siis mittaa väärin pituuden, pään ympäryksen vai painon?
Vauvat eivät aina kasva ihan tasaisesti käyriä pitkin... ja tosiaan eri tyypit saa pituudessa eri tuloksia...

 

[Yleensä]

ongelmana on huolimaton mittaus, eli päänympärys sekä pituus on vähän mitä sattuu. Vaaka on kuitenkin varmaan aika objektiivinen mitta, siihen ei ihmiskäsi niin pysty vaikuttamaan. Ei tämä nyt niin hirmu iso ongelma ole, koska ollaan ihan hyvissä lukemissa, mutta harmittaa kuitenkin.

 

[mmmmm----]

Joo oln huomannut, et varsinkin päänmittauksessa jotkut ovat todella huolimattomia. Meillä oli useampaan otteeseen erimittaajat ja jokainen oli huoleton päänympäryksen mittaaja ja tulos oli sen mukainen. Kasvukäyrä päänympäryksessä heitteli kuinka sattui. Käyrä tasaantui, kun kolmella kerralla oli sama mittaaja.

 

[jaa-a-a]

Meillä taas yksi täti ei osaa käyttää vaakaa, piti oikein ohjeistaa, että josko kalibroisit sen patjoineen etkä punnitsisi vauvan painoon mukaan myös sitä patjaa

 

[Eih]

Joopa joo, tuskinpa tämäkään asia maailmaa kaataa, jos täti nyt sattuu mittaamaan kultamussukan äidin mielestä väärin...

 

[kata...]

tiiän tunteen,mutta eipä kai siinä muuta voi.
Meillä oli tytön pituuskäyrä ihan järkkyä siksakkia ja lääkäri totes ettei kukaan näin voi kasvaa että pakko olla mittavirheitä.
Sanoin että samaa mieltä.

Käyristä tulee rumia joo,mutta eipä ne heitot ihan järkyn isoja voi olla,esim pituudessa.
Voihan sitä käydä esim lastenpolilla jos huolettaa,mutta ehkä vähän ylireagointia.
Tai jos sanoo että on huolissaan siitä pituuskasvusta,tai päänympäryksestä,et voitaisko mitata paremmin ja tarkemmin?
Taikka tehä se ite.

 

[Jeps vanhempi..]

Heittoa tuli meilläkin mutta eihän tuo olennaisesti mitään haittaa. Jos lapsen kasvua on syytä seurata tarkemmin, niin pienet mittavirheet ei mielestäni ole siinäkään niin olennaisia. Kun meillä ainakin painoon vaikutti oliko syönyt tuhdisti juuri ennen mittausta jne. Jos itse olisin "huolissani" mittaisin itse ja seuraisin tilanetta. Meillä jouduttiin jossain vaiheessa punnitsemaan tyttö vanhemman kanssa, kun yksinkertaisesti tyttöä pelotti liikaa mennä vaalle yksin makamaan, ei tullut punnituksesta muuten yhtään mitään.

 

[niinpä niin']

Joopa joo, tuskinpa tämäkään asia maailmaa kaataa, jos täti nyt sattuu mittaamaan kultamussukan äidin mielestä väärin...

Juups, ei sillä väliä, mutta kun tämä meidän kultamussukka joutui huolimattoman päänmittauksen vuoksi tarkempaan tutkimukseen. Eli loppujen lopuksi voi olla isokin juttu, jos esim, kolmen ekan kuukauden aikana on joka kerta eri ja yhtä huolimaton mittaaja.

 

[ModestyB]

Joopa joo, tuskinpa tämäkään asia maailmaa kaataa, jos täti nyt sattuu mittaamaan kultamussukan äidin mielestä väärin...

Itse asiassa mittavirheet voivat vaikuttaa lapsen hoitoon ja ruokintaan hyvinkin paljon, etenkin ensimmäisinä viikkoina ja kuukausina. Silloin painonnousu on vain satoja grammoja viikossa (suositus alle 4 kk iässä lähteestä riippuen vähintään 125g tai 170g viikossa). Yksi patja tai väärin kalibroitu tai taaroitettu vaaka voi hyvinkin tehdä tuollaisia heittoja. Noita heittoja esiintyy jo ihan eri vaakojen välillä. Onkin tärkeää verrata samalla vaa'alla mitattuja tuloksia.

Jos vauvan paino ei ole yhdellä kerralla edennyt vähimmäissuositusten mukaan, äidille yleensä ehdotetaan ensimmäisenä korviketta "niin paljon kuin menee", ei esim. imetyksen tehostamista ja lisäpunnitusta viikon päästä.

Monilla terveydenhoitajilla on myös harhaluulo, että pituuden nousuun voi vaikuttaa tietyllä ruualla, esim. hyvin painoa saanut vauva ei kasva joka kerta yhtä paljon pituutta, niin ehdotetaan korviketta, vaikka selvästi vauva on saanut riittävästi energiaa, kun kerran painoa on tullut. Kyllä pituus lisääntyy vauvalle yksilöllisellä tavalla, jos painoakin tulee. Jos pituutta ei tosiaan tule riittävästi, kyseessä on tutkimuksia vaativa tilanne, jota ei korvikkeella hoideta (allergia, kasvuhormonihäiriö tms.) Pienen vauvan pituusmittaus on todella virhealtista, eri henkilöillä on eri "käsiala jne." Paino onkin ainoa luotettava mitta ekoina kuukausina.

Tällaisilla mokilla on siis liian usein selkeä vaikutus vauvan tulevaisuuteen. Terveydenhoitajat ovat ihmisiä, virheitä sattuu tottakai, mutta vanhemman vastuulla vauva loppujen lopuksi on ja hänellä on oikeus ja velvollisuuskin tarkistaa, että neuvolassa työskennellään tarkasti. Siitähän me vielä itse maksammekin!

 

[jaa-a-a]

Itse asiassa mittavirheet voivat vaikuttaa lapsen hoitoon ja ruokintaan hyvinkin paljon, etenkin ensimmäisinä viikkoina ja kuukausina. Silloin painonnousu on vain satoja grammoja viikossa (suositus alle 4 kk iässä lähteestä riippuen vähintään 125g tai 170g viikossa).

Meillä oli iso pullukka poika, mutta juuri tuon takia oikein otti pattiin ettei osata edes vaakaa kalibroida. Patja suojapapereineen painoi kerrasta riippuen 240-300g (meillä siis muutama väärä mittaus, vaikka sanoin asiasta ääneen mitään ei tehty, onneksi sitten tuli oikea täti takaisin...). Toi 250g on aika iso heitto jossain kolmen kilon vauvassa! Meillä nuo väärät punnitukset tehtiin onneksi vasta kun vauvalla oli ikää jo muutama kuukausi ja silmälläkin näki, että painoa löytyy "riittävästi". Itse soimasin vähän itseäni lisää kun en ilmoittanut asiasta "ylemmälle taholle", koska kaippa tuo sijainen punnitsi muiden vauvat samalla tavalla väärin... Sanoi vain, että "tuo vaaka vähentää sen patjan painon"... heh, en viitsinyt sanoa (vaikka mieli teki), että punnitsetko keittiövaa'allakin niin, että se näyttää aina valmiiksi pohjalla jo kulhon painon...

 

[Jeps vanhempi..]

Onko ihan oikeasti muualla noin tarkkaa? En ole koskaan kuullut, tai voi olla että täälläpäin ei muutenkaan olla niin tarkkoja. En ole yhdeltäkään tutultani täälläpäin kuullut, että olisi oikein pyydetty lisäpunnitukseen. Eikä ole kyllä suositeltu kenellekkään tutulle painon takia korviketta lisänä.

Meilläkin oli suht pieni hoikka tyttö ja pulautteli paljon jne. Itse tuosta kyselin kerran neuvolassa, kun oli puhetta painosta oksennustaudin jäkeen, eikä "saanut" kerrytettyä sairauden viemää painoa takaisin ja muutenkin oli pieni ja hoikkeliini. Silloin kautta rantain sanottiin kun kysyin tuota itse, jos välttämättä nyt haluat tulla, niin ehkä se voisi olla mahdollista tulla ylimääräiseen punnitukseen(rivien välistä sai lukea, että meillä on muitakin kiireitä, että älä tule). Mutta täälläpäin on kyllä asiat muutenkin vähän sinnepäin, ainakin jos vertailee, mitä palstalla muut kertovat neuvolakäynneistä.

 

[Kokemuksiani]

Se pituuden mittaus on minun nähdäkseni tosi satunnaista, heittää helposti ainakin +- 1-1,5cm suuntaan tai toiseen. Meidän neuvolassa äidin kuuluu itse laskea lapsi pituudenmittauspaikalle, ja siinähän vauva nyt sattuu menemään vähän mihin sattuu, sen jälkeen asetellaan päätä sitten levyä vasten. Joskus näyttää että on pää vähän hartioiden välissä, joskus taas ehkä vähän kaula venyneenä. Mutta ala siinä sitten rimpuilevaa vauvaa asettelemaan aina just samaan kohtaan. Jos sitten yhtenä mittauskertana sattuu olemaan ensin vähän venytettynä, ja seuraavalla kerralla pää hartioiden välissä, voi lopputulokseksi jopa tulla ettei pituutta olisi tullut yhtään lisää... Siksi en jaksa tuosta stressata. Paino tosiaan objektiivisempi mittari, vaikka siihenkin tosiaan vaikuttaa, onko just syöty/juotu/kakattu jne.

 

[Tessa*]

OT: Meidän kultamussukalta mitattiin sairaalassa syntymäpaino väärin ja sekin harmittaa, vaikka asialla ei ole mitään terveydellistä merkitystä. Neiti painoi sairaalasta lähtiessä 3790g ja syntymäpainoksi oli laitettu 3540g. Kertoivat tehneensä virheen (lapsi painoi oikeasti reilut 4kg), mutta mitähän sitä olisi virallisiin papereihin tai kummilahjoihin sitten laittanut. "Syntymäpaino: n. 4kg", jepjep..!

Täälläkin muuten seurataan lapsen painon kehittymistä melko tarkkaan neuvolassa. Ystäväni lapsi painoi (oksennustaudin seurauksena) vähemmän 1,5-vuotisneuvolassa kuin edellisellä mittauskerralla ja neuvolan täti varasi heti kontrollimittauksen kuukauden päähän. Toisaalta ihan hyvä, että pidetään huolta noista asioista.

 

[Näin meillä]

Onko ihan oikeasti muualla noin tarkkaa? En ole koskaan kuullut, tai voi olla että täälläpäin ei muutenkaan olla niin tarkkoja. En ole yhdeltäkään tutultani täälläpäin kuullut, että olisi oikein pyydetty lisäpunnitukseen. Eikä ole kyllä suositeltu kenellekkään tutulle painon takia korviketta lisänä

Me olemme hypänneet neuvolassa "kyllästymiseen" saakka vauvan kanssa, kun hänellä paino ei noussut tarpeeksi. Viisi ensimmäistä kuukautta käytiin kahden viikon välein painokontrollissa, nyt viimeiset kuukaudet on käyty vain kerran kuukaudessa. Mutta todella hyvä kun seuraavat tarkkaan, en ole yhtään moittinut. Tuon ensimmäisen viiden kuukauden aikana ei käsketty antaa lisämaitoa, kun paino nousi edes vähän, noin 150- 200 g kuukaudessa, mutta terveydenhoitaja sanoi, että jos paino junnaa yhtään paikallaan, tai laskee, niin heti lisämaitoa. Niin lisäyksenä vielä, että meidän vauva oli tosi tyytyväinen koko ajan, että nälkä ei ollut, vaikka paino nousikin noin hitaasti.

Mutta meidät otettiin heti painoseurantaa, ei edes kysytty mielipidettä.