Trikomoniaasin hoitona on metronidatsoli 2 g:n kerta-annoksena, viikon kuurina tai paikallisesti. Oireettomatkin trikomonaksen kantajat ja partnerit tulisi aina hoitaa. Hoidon tehoamattomuus johtuu useimmiten uudesta infektiosta. Toisaalta viime vuosina on Suomessa havaittu trikomonaskantoja, joiden metronidatsoliherkkyys on heikentynyt. Jos toistuvista potilaan ja partnerin (partnereiden) hoidoista huolimatta infektio jatkuu, on suositeltavaa ottaa viljelynäyte herkkyysmääritystä varten, jota tehdään HYKS-Laboratoriodiagnostiikassa. Näytteen lähettämisessä on oleellista kuljetus lämpimässä. Jos metronidatsoliherkkyys on heikentynyt, voidaan käyttää suurempia metronidatsoliannoksia (suun kautta 2 g × 1, 3-14 vrk) usein yhdistettynä emättimensisäiseen metronidatsoliin. Herkkyysmääritys on varsin oleellista harkittaessa suonensisäistä metronidatsolia (jopa 2 g × 4, 3-5 vrk) tai emättimensisäistä paromomysiiniä (250 mg yöksi, 14 vrk).
Trikomonasta ei muuten yleensä etsitä sukupuolitesteissä, eli mies on voinut saada puhtaat paperit, vaikka olis siimaeliön kantaja, siksi tärkeä hoitaa mieskin ettei tartuta trikomonasta takaisin sinuun....hoitokertoja voi tarvita useitakin...